Elevada presencia de enterobacterias con genes de resistencia antimicrobiana en pacientes diagnosticados de COVID-19 en hospitales públicos del Perú
Author(s)
Carla Liñan-Martínez
Alexander Fajardo-Loyola
Rafael Remon-Chinchay
Diana Romero-Japay
Antonella Bazán-Huapaya
Mercedes Márquez-Espinoza
Mario Chambi-Quispe
Álvaro Luque-Arapa
Jimena Edith Pino-Dueñas
Pilar Elizabeth Diaz-Rengifo
Heriberto Arévalo Ramírez
Diana Santillán-Ruiz
Alexander Briones
Alberto Salazar‐Granara
Date Issued
31 de marzo de 2025
Type
Article
Volume
42
Issue
1
Abstract
Objetivo: caracterizar fenotípica y genotípicamente, así como determinar la prevalencia, de genes de resistencia a betalactamasas de espectro extendido (BLEE), AMPc y carbapenemasas en aislamientos de bacterias gramnegativas obtenidos de pacientes con diagnóstico de COVID-19 en cinco centros de salud en Perú. Materiales y métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo y retrospectivo, analizando 78 aislamientos bacterianos de pacientes con COVID-19 recolectados durante el 2020. La identificación bacteriana y la interpretación de los perfiles de susceptibilidad antimicrobiana se realizaron mediante el sistema MicroScan®. La detección de los genes de resistencia blaCTX-M, blaTEM, blaSHV, blaAmpC, blaKPC, blaIMP y blaNDM se efectuó mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Resultados: de los aislamientos bacterianos analizados, 49 (62,83%) correspondieron a enterobacterias y 29 (37,17%) a bacterias gramnegativas no fermentadoras (GNNF). Escherichia coli fue la especie predominante, con 33 aislamientos (42,30%). En relación con las cepas productoras de fenotipos BLEE y carbapenemasas confirmadas por PCR, son 49 y 29, respectivamente. Se observó resistencia a antibióticos como cefotaxima, ciprofloxacino y aztreonam, mientras que la mayoría de las bacterias mostraron sensibilidad a ertapenem, colistina y tigeciclina. La PCR reveló que el gen blaCTX-M fue el más prevalente, detectado en el 25,64% de los aislamientos (20/78), y distribuido en los cinco hospitales estudiados. Conclusiones: los resultados indican una alta presencia de genes de resistencia bacteriana en las muestras estudiadas, destacando blaCTX-M y blaTEM en enterobacterias, y blaIMP en bacterias no fermentadoras. Estos hallazgos subrayan la necesidad de fortalecer la vigilancia de RAM en el contexto de la infección en pacientes con COVID-19.