Enterobacterias multidrogoresistentes productoras de betalactamasas de espectro extendido, Ampc y Carbapenemasas aislados de efluentes hospitalarios del Perú

La resistencia antimicrobiana es una de las mayores amenazas para la salud pública, y los efluentes de aguas residuales hospitalarias son una fuente importante de transmisión de patógenos resistentes. Este estudio tuvo como objetivo determinar la presencia de bacterias resistentes a múltiples medicamentos, productoras de betalactamasa de espectro extendido, AmpC y carbapenemasas en efluentes hospitalarios de tres regiones del Perú. Se recolectaron y caracterizaron las bacterias aisladas de nueve hospitales, utilizando medios cromogénicos y un sistema automatizado de microbiología. También se usó PCR convencional para identificar genes de resistencia a betalactamasas, como blaCTX-M, blaTEM, blaSHV, blaAmpC y carbapenemasas tipo KPC, NDM e IMP. Se identificaron 55 aislados de diversos centros de salud, encontrándose genes de betalactamasa de espectro extendido tipo blaTEM. En hospitales de nivel II2, se halló el gen de resistencia KPC, especialmente en el Hospital Regional de Cajamarca (7%) y el Hospital de Emergencia Ate Vitarte (13%). Además, Salmonella entérica y Stenotrophomonas maltophilia mostraron resistencia a todas las familias de antibióticos. Estos hallazgos destacan cambios en el comportamiento epidemiológico de la resistencia genética bacteriana, lo que resalta la necesidad de mejorar los sistemas de tratamiento de aguas residuales hospitalarias y fortalecer la vigilancia epidemiológica.