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    Item type:Publicación,
    Cuidado interprofesional de mujeres indígenas durante el ciclo grávido-puerperal a la luz de la Teoría de la Complejidad
    (2026-01-01)
    Julieli Rosso
    ;
    Luana Pizarro Meneghello
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    Silvia Naujorks
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    Dirce Stein Backes
    RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre las dinámicas del cuidado interprofesional de la salud de mujeres indígenas durante el ciclo grávido-puerperal, a la luz de la teoría de la complejidad. Método: Es un estudio teórico-reflexivo llevado a cabo mediante tetragrama con el referencial de la complejidad de Edgar Morin, para revelar encuentros, tensiones y posibilidades de la atención interprofesional en contextos interculturales. Resultados: La atención interprofesional surge como una estrategia crucial para superar la fragmentación del modelo biomédico hegemónico. La aplicación del tetragrama demostró que: el orden reside en las prácticas tradicionales y protocolos biomédicos; el desorden asoma en las rupturas y conflictos culturales; la interacción se produce en las experiencias de articulación entre saberes; y la organización señala la construcción de una atención más inclusiva y adaptativa. Conclusión: La teoría de la complejidad ofrece una perspectiva fructífera para repensar y (re)orientar la atención a la salud de mujeres indígenas, destacando la importancia de la escucha activa, la valorización de los conocimientos tradicionales y la construcción de prácticas interprofesionales culturalmente seguras, contextualizadas y transformadoras.
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    Item type:Publicación,
    Histoplasmosis diseminada y síndrome hemofagocítico en pacientes VIH: serie de casos en un hospital peruano
    (2019-12-18)
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    Alfredo Chiappe-Gonzalez
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    Renzo Vargas-Gonzales
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    Jorge Arévalo
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    Marcos Ñavincopa
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    Item type:Publicación,
    Yellow (577 nm) micropulse laser versus half-dose verteporfin photodynamic therapy in eyes with chronic central serous chorioretinopathy: results of the Pan-American Collaborative Retina Study (PACORES) Group
    (2018-02-08)
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    Lihteh Wu
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    Jans Fromow-Guerra
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    Francisco J. Rodríguez
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    María H. Berrocal
    Purpose To compare the functional and anatomical outcomes of eyes with chronic central serous chorioretinopathy treated with yellow micropulse (MP) laser versus half-dose verteporfin photodynamic therapy (PDT). Methods This is a multicentre, retrospective comparative study of 92 eyes treated with yellow MP laser (duty cycle of 5%, zero spacing between spots, spot size varied from 100 to 200 µm, power varied from 320 to 660 mW, and the pulse burst duration was 200 ms) and 67 eyes treated with PDT (half-dose verteporfin (3 mg/m 2 ) infused over 10 min), followed by laser activation for 83 s. Spot sizes varied from 400 to 2000 µm. Results In the MP group, at 12 months of follow-up, the mean best corrected visual acuity (BCVA) improved from the logarithm of the minimum angle of resolution (logMAR) of 0.41±0.27 at baseline to 0.21±0.26 (P<0.0001), 48.9% (45/92) of eyes had an improvement of ≥3 lines of BCVA from baseline, 48.9% (45/92) of eyes remained within 2 lines of baseline BCVA, and only 2.2% (2/92) of eyes lost ≥3 lines of BCVA from baseline. In the PDT group, at 12 months of follow-up, the mean BCVA changed from logMAR of 0.50±0.34 at baseline to 0.47±0.34 (P=0.89), 19% (13/67) of eyes had an improvement of ≥3 lines of BCVA from baseline, 73% (49/67) of eyes remained within 2 lines of baseline BCVA, and 7% (5/67) of eyes lost ≥3 lines of BCVA from baseline. There were no adverse events attributable to the yellow MP laser treatment. One eye in the PDT group developed choroidal neovascularisation, which was treated with three intravitreal bevacizumab injections. Conclusions Both PDT and MP are effective in restoring the macular anatomy. In places where PDT is not available, yellow MP laser may be an adequate treatment alternative.
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    Item type:Publicación,
    Non-contact wide-angled visualization with chandelier-assisted scleral buckling for primary uncomplicated rhegmatogenous retinal detachment
    (2020-05-14)
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    Maurício Maia
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    Natasha Ferreira Santos da Cruz
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    Murilo Ubukata Polizelli
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    Jay Chhablani
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    Item type:Publicación,
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    Item type:Publicación,
    Preparation to provide healthcare in disasters in public hospitals in the district of Lima, Peru
    (2024-09-01)
    Roxana Obando Zegarra
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    Ruth América Aliaga Sánchez
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    José Antonio Cernuda Martínez
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    Martina Obando Zegarra
    Objective: To assess the safety and degree of preparation of public hospitals in the district of Lima to provide healthcare in the event of disaster by studying their structural and nonstructural safety and their compliance with the established standards for the organization of the hospital’s Emergency Operations Centers (EOCs). Design: A cross-sectional observational study of 20 out of the 38 public hospitals in the district of Lima was conducted. The hospitals were selected based on the criteria of being state-run, having complete information on open access safety indicators, and belonging to Categories II and III according to the Peruvian Ministry of Health classification, equivalent to the usual secondary and tertiary levels of specialization hospitals. A multivariate regression analysis was performed to study the determining elements of vulnerability. Results: Only with the existence of a formally established EOC emergency committee and up-to-date and available telephone directory does the average compliance reach 65 percent among all government hospitals. Only in four of the criteria did the hospitals achieve 50 percent good compliance, indicating that they have a plan, have trained the responsible personnel, and have the necessary resources to implement them. Fifty percent of hospitals in the district of Lima do not have a plan for psychosocial care for patients, family members, and health personnel in the event of a disaster; and that only 55 percent have a plan, trained personnel, and resources available for attention in the case of a disaster. In the multivariant analysis of the vulnerability determinants, the statistically significant (p < 0.05) elements were the year in which the emergency plan was drawn up and the year in which the hospital was built. Conclusions: Public hospitals in Lima have varying levels of hospital security and vulnerability. Several of them do not have adequate capacity and security to provide medical care to patients and protect health personnel in the event of a disaster. Security is compromised by several factors, with the main significant (p < 0.05) determinants of vulnerability being the year the hospitals were built and the time since the hospitals’ emergency plan was drawn up. Emergency plans will need to be updated, and the dimensions that are most deficient in them corrected.
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    Item type:Publicación,
    Análisis multipaís de la gestión del cuidado de enfermería durante la pandemia por COVID-19
    (2020-08-26)
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    Alessandra Andréa da Silva Tetzlaff
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    Verónica Tíscar-González
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    Laura Sánchez
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    Roberto Alfredo Lobos Rodríguez
    Introduccion: Durante la pandemia por COVID-19 se hace necesario analizar cientificamente las experiencias de la gestion del cuidado de enfermeria. La herramienta FODA permite valorar de forma objetiva los elementos del cuidado, convirtiendose en un insumo necesario para la gestion. Objetivo: Analizar las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas de la gestion del cuidado de enfermeria desarrollada durante los primeros meses de la pandemia por COVID-19. Metodos: estudio exploratorio, multipais. Se reunio a 60 enfermeros expertos de Peru, Argentina, Brasil, Chile, El Salvador y Espana. Se recopilo informacion desde la aparicion del primer caso de COVID-19 al 1° de mayo del 2020. En grupos de trabajo, realizaron el analisis critico de la revision documental existente en cada pais, completando una matriz FODA estructurada en 19 aspectos de la gestion del cuidado de enfermeria. Resultados: 100,00% de los paises coinciden en que el cuidado orientado hacia la persona es una fortaleza, la motivacion representa una amenaza y la identidad profesional es una oportunidad. El 83,33% identifican como debilidad la escasa utilizacion del lenguaje enfermero estandarizado en el manejo del paciente infectado. Conclusiones: El analisis FODA muestra realidades variadas. El pais que identifico mas fortalezas fue Brasil y el mayor numero de debilidades fueron reportadas por El Salvador.
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    Item type:Publicación,
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    Item type:Publicación,
    Gestión del grado de dependencia y complicaciones de los pacientes en la Unidad de Recuperación Post-Anestésica en un Hospital de Lima, 2022
    (2025-05-01)
    E. Álvarez Rojas
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    Vidalia Giessela Tarazona Ponce
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    Roxana Obando Zegarra
    Introducción, el postoperatorio inmediato es un periodo crucial donde se presentan complicaciones postoperatorias que sumadas al grado de dependencia son importantes indicativos para la gestión del cuidado de enfermería. El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre el grado de dependencia y las complicaciones de los pacientes según características clínico demográficas de los pacientes en la Unidad de recuperación post anestésica. Metodología, estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y nivel correlacional. Se utilizaron una ficha de recolección de datos clínico demográficos y de las complicaciones, además del sistema de clasificación de pacientes Perroca para medir el grado de dependencia del cuidado enfermero. Resultados: Se evidencio que en 147 (55,47%) de los pacientes que participaron en el estudio, tenían de 18 a 39 años, la edad mínima de los encuestados fue de 18 años y 178 (67,2%) eran mujeres. Respecto al grado de instrucción 132 (36,2%) corresponde a nivel secundaria, y 92 (25,2%) eran ama de casa. Por otro lado, la mayoría de los pacientes tuvieron grado de dependencia III (55,8%) del cuidado enfermero (cuidado semi-intensivo); la frecuencia de complicaciones fue de 47,5% siendo la más frecuente el dolor moderado 30,6%, taquicardia 21,9% y nauseas 19,7%. Así mismo el dolor, las náuseas, los vómitos, la hipotensión y el despertar retardado son las complicaciones más frecuentes que se encuentran asociados al grado de dependencia. La edad y el sexo son características asociadas a complicaciones post anestésicas. Finalmente se muestra que el nivel de instrucción y la ocupación son características asociadas al grado de dependencia. Se ha encontrado relación estadísticamente significativa entre el grado de dependencia de cuidados de enfermería y las complicaciones en la unidad de recuperación posanestésica. Conclusión: existe relación entre el grado de dependencia del cuidado enfermero y las complicaciones en la unidad de recuperación posanestésica.
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    Item type:Publicación,
    Cuidado interprofissional de mulheres indígenas no ciclo gravídico-puerperal à luz da Teoria da Complexidade
    (2026-01-01)
    Julieli Rosso
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    LUANA PIZARRO MENEGHELLO
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    Silvia Naujorks
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    Dirce Stein Backes
    RESUMO Objetivo: Refletir, à luz da teoria da complexidade, as dinâmicas do cuidado interprofissional à saúde das mulheres indígenas no ciclo gravídico-puerperal. Método: Estudo teórico-reflexivo, empregando o referencial da complexidade de Edgar Morin, por meio do tetragrama para desvelar os encontros, tensões e possibilidades presentes no cuidado interprofissional em contextos interculturais. Resultados: O cuidado interprofissional emerge como estratégia crucial para superar a fragmentação do modelo biomédico hegemônico. A aplicação do tetragrama demonstrou que: a ordem reside nas práticas tradicionais e protocolos biomédicos; a desordem manifesta-se nas rupturas e conflitos culturais; a interação ocorre nas experiências de articulação entre saberes; e a organização indica a construção de arranjos de cuidado mais inclusivos e adaptativos. Conclusão: A teoria da complexidade oferece uma lente fecunda para repensar e (re)orientar a atenção à saúde das mulheres indígenas, destacando a imperatividade da escuta ativa, valorização dos saberes tradicionais e construção de práticas interprofissionais culturalmente seguras, contextualizadas e transformadoras.